目的　探讨重症监护病房急性肾损伤(AKI)患者死亡的影响因素.方法　收集2020年4月至2023年4月于福建省老年医院重症医学科住院的AKI患者193例.将院内死亡或自动出院且经随访确认于出院后7天内死亡的患者纳入死亡组,共149例,余44例患者纳入存活组.收集两组患者的性别、年龄、尿素、尿酸、乳酸、是否合并脓毒血症/脓毒性休克、是否合并基础肾脏疾病、是否合并恶性肿瘤、结局等资料.采用logistic回归分析重症监护病房AKI患者死亡的影响因素.结果　重症监护病房AKI的死亡率为77.2％.多因素logistic回归分析显示:高龄(年龄≥60岁)[OR=2.406,95％CI　为(1.141,5.072),P=0.021]、高乳酸血症(血清乳酸＞2　mmol/L)[OR=2.272,95％CI　为(1.088,4.746),P=0.029]、有脓毒性休克[OR=10.34,95％CI为(1.308,81.775),P=0.027]的重症监护病房AKI患者的死亡风险更高.结论　年龄、高乳酸血症、脓毒性休克是重症监护病房AKI患者死亡的影响因素.高龄、高乳酸血症和脓毒性休克患者死亡风险高,临床应积极关注和干预.