目的　本研究旨在观察急性脑梗死后认知障碍的患病情况以及丁苯酞序贯治疗对脑梗死后认知功能的影响。方法　回顾性分析2021年6月至2023年12月闽清县总医院收治的急性脑梗死患者124例患者临床资料，将使用丁苯酞序贯治疗(先丁苯酞静脉注射，后过渡胶囊制剂口服，总疗程3个月)作为丁苯酞治疗组(n=64)，将非丁苯酞治疗的患者作为非丁苯酞治疗组(n=64)。收集所有患者发病时一般人口学信息及基线的认知功能相关临床资料。使用简易精神状态检查(mini　mental　status　examination，MMSE)量表、蒙特利尔认知评估(Montreal　Cognitive　Assessment，MoCA)量表和画钟试验(clock　drawing　Test，CDT)量表评价两组患者脑梗死急性期以及治疗3个月后的认知功能，采用日常生活能力(activity　of　daily　living　scale，ADL)量表评价患者日常生活能力，采用改良Rankin评分量表(modified　Rankin　scale，mRS)评估患者的神经功能结局。比较两组治疗基线和治疗后认知功能和生活能力评分(MMSE、MoCA、ADL、CDT和mRS)的变化。结果　相比非丁苯酞治疗组，治疗3个月后丁苯酞治疗组MMSE、MoCA和CDT等认知功能评分高于非丁苯酞治疗组(P均＜0.05)ADL评分低于非丁苯酞治疗组，且丁苯酞序贯治疗提高基线的MMSE、MoCA评分，降低基线ADL评分(P＜均0.05)。相比非丁苯酞治疗组，丁苯酞治疗组患者3个月时脑梗死后认知障碍非痴呆和痴呆的比例明显降低(P＜0.05)。结论　丁苯酞序贯治疗可以改善急性脑梗死后认知功能和日常生活能力，降低脑梗死后认知障碍非痴呆和脑梗死痴呆的发生率。