目的　探讨不同治疗时间对老年髋部骨折患者围手术期抗凝效果的影响。方法　选择2020年1月至2023年12月期老年髋部骨折手术患者280例为对象，根据不同治疗时间分为A组、B组、C组和D组，各70例。其中，A组患者及时治疗，即伤后3　d内就诊，经抗凝后再进行手术治疗，B组及时治疗，即伤后3　d内就诊，但术前无抗凝治疗，术后给予抗凝干预；C组未及时治疗，伤后卧床＞　1周，就诊时开始抗凝治疗再进行手术干预；D组未及时治疗，伤后卧床＞　1周，就诊时未抗凝治疗即手术，比较各组凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、D-二聚体（D-D）凝血功能指标、下肢水肿、肺栓塞、脑栓塞发生率。结果　A组干预前后凝血功能变化不明显，干预前指标均低于B组、C组和D组（P　＜0.05），干预后A组D-D指标高于B组与C组，低于D组（P　＜0.05）。B组干预前未给予抗凝治疗，凝血功能明显异常，但低于C组和D组（P　＜0.05）。C组干预前长期卧床，凝血功异常，但是治疗前给予抗凝干预，凝血指标低于D组（P　＜0.05）。随访3个月中A组下肢水肿、肺栓塞及脑栓塞发生率低于B组、C组和D组（P　＜0.05）。4组下肢水肿、肺栓塞及脑栓塞发生率从低到高分别为A组