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李贝棋 (李贝棋.) [1] | 王耀东 (王耀东.) [2] | 谢文熙 (谢文熙.) [3]

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目的 分析吲哚菁绿荧光融合影像技术在复发性胆总管结石(common bile duct stones,CBDS)患者腹腔镜胆总管切开取石术(laparoscopic common bile duct exploration,LCBDE)中的应用效果.方法 选取福建中医药大学附属福鼎医院 2022 年 1月至 2023 年 12 月 72 例复发性CBDS患者为研究对象,均行LCBDE治疗,依照术中是否使用吲哚菁绿荧光融合影像技术分为两组,对照组(35 例)未使用吲哚菁绿荧光融合影像技术,观察组(37 例)使用吲哚菁绿荧光融合影像技术.比较两组围手术期情况(中转开腹率、寻找胆总管时间、手术时间、住院时间、术中出血量)、术前及术后 1d肠屏障功能[血清D-乳酸、内毒素(endotoxin,ET)水平]、免疫功能[T淋巴细胞(CD3+、CD4+/CD8+)、自然杀伤(natural killer,NK)细胞水平]、能量代谢[血清前白蛋白(prealbumin,PLB)、白蛋白(albumin,ALB)、血红蛋白(hemoglobin,HLB)水平]、并发症情况.结果 与对照组比较,观察组手术时间、寻找胆总管时间、住院时间较短,术中出血量较少(P<0.05),而组间中转开腹率差异无统计学意义(P>0.05);术后 1d,两组血清D-乳酸、ET水平均升高,但观察组较对照组低(P<0.05);术后1d,两组NK细胞、CD3+、ALB、CD4+/CD8+、PLB、ALB、HLB水平均降低,但观察组较对照组高(P<0.05);观察组胆漏发生率较对照组低(P<0.05),组间腹腔感染、肠梗阻、胃肠道瘘发生率无明显差异(P>0.05).结论 在复发性CBDS患者LCBDE治疗中使用吲哚菁绿荧光融合影像技术,能有效缩短手术时间、寻找胆总管时间,减少术中出血量,减轻手术对机体肠屏障功能、免疫功能、能量代谢的影响,有利术后恢复.

Keyword:

免疫功能 吲哚菁绿 复发性胆总管结石 并发症 肠屏障功能 能量代谢

Community:

  • [ 1 ] [王耀东]福州大学附属省立医院 肝胆胰外科,福建 福州 350001
  • [ 2 ] [谢文熙]福建中医药大学附属福鼎医院 肝胆外科,福建福鼎 355200
  • [ 3 ] [李贝棋]福建中医药大学附属福鼎医院 肝胆外科,福建福鼎 355200

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创伤与急诊电子杂志

ISSN: 2095-5316

Year: 2024

Issue: 3

Volume: 12

Page: 212-217

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