Abstract:
目的:探讨老年非小细胞肺癌(NSCLC)患者发生术后肺部并发症(PPC)的影响因素及其短期预后。方法:纳入2022年8月至2023年6月在福建省立医院胸外科行胸腔镜下肺部分切除术的老年NSCLC患者(60~80岁)150例,根据是否发生PPC分为PPC组(发生PPC,35例)和nPPC组(未发生PPC,115例),分析PPC的影响因素,并于术前、出院1周及出院1个月进行中文版莱斯特咳嗽量表(LCQ-MC)、简化咳嗽积分(sCSS)、改良版英国医学研究委员会呼吸困难量表(mMRC)问卷调查,比较两组患者术后相关生活质量指标,探讨其短期预后的差异,组间比较采用独立样本 t检验,Log-rank及cox回归等统计学分析。 结果:单因素分析显示,体重、性别、吸烟史、肺功能用力肺活量(FVC)、糖尿病史、手术方式与老年NSCLC患者PPC的发生有关( χ2=2.013、1.863、4.301、7.056, P<0.05);多因素分析显示,手术方式和糖尿病史是老年NSCLC患者发生PPC的高危因素[比值比( OR)>1且 P<0.05]。出院1个月,nPPC组患者LCQ-MC生理、心理、社会及总评分显著高于PPC组[(5.90±1.04)、(5.83±1.16)、(6.02±0.99)、(17.75±3.17)分比(5.46±0.78)、(5.38±0.96)、(5.62±0.78)、(16.46±2.46)分, t=-2.680、-2.293、-2.470、-2.520, P<0.05]。出院1个月,nPPC组患者sCSS日间咳嗽积分、总咳嗽积分显著低于PPC组[(0.59±0.54)、(1.01±1.01)分比(0.89±0.40)、(1.51±0.89)分, t=3.461、2.658, P<0.05]。 结论:老年NSCLC患者PPC的发生影响其术后短期内生活质量,PPC的影响因素不容忽视,应根据不同影响因素提前采取有效干预措施以降低发生率。
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中华实验外科杂志
ISSN: 1001-9030
Year: 2024
Issue: 8
Volume: 41
Page: 1683-1686
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